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贵阳类风湿专科医院 贵阳类风湿病医院谈类风湿关节炎诊断的难度

来源:贵阳强直医院    

  任何一种疾病都有它的发病原因,我们是有必要知道的。毕竟疾病是和我们的身体健康状况息息相关的。作为一种骨科病,类风湿性关节炎我们大家都不陌生。那么,为什么类风湿诊断有时候比较困难呢?贵阳类风湿专科医院

为一种血清阴性多关节炎,症状与儿童still病或全身起病型的幼年类风湿性关节炎相似。诊断比较困难,需排除其他风湿病、感染性和肿瘤性疾病,临床特点如下:

1.好发于30~40岁女性。

2.病程中发热、皮疹和关节炎急性发作和缓解交替出现。

3.高热:96%的患者有高而间歇型发热。

4.皮疹:86%的患者伴有躯干与肢体一过性的红斑或橙红色斑丘疹。一般在体温高峰时出现,往往不痒和不留疤痕,通常皮疹为昼隐夜现。

5.关节炎:94%的患者表现为持续6周以上的多关节炎。常侵犯近端指间关节、掌指关节、腕、膝、髋和肩等关节。偶见单关节炎。

6.腕掌和腕间关节有极易受累并融合的倾向是本病的特征性改变。

7.伴有淋巴结肿大(52%)、脾大(42%)、肝肿大(27%)、肺胸膜表现(33%) 、心包炎(36%)。

8.类风湿因子和抗核抗体阴性。

9.血沉常在100mm/1h以上,90%以上病人白细胞和中性白细胞增高,亦可发生类白血病反应。

10.在无溶血或出血情况下的进行性贫血。

11.血液细菌培养阴性。

12.需大剂量水杨酸盐或其他非甾体抗炎药以及大剂量糖皮质激素治疗。

13.抗生素治疗无效。贵阳类风湿专科医院

贵阳类风湿病医院多数病人预后良好。

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1是否确诊为痛风性关节炎?
2患者年龄?
  • 35岁以下
  • 35-45岁
  • 45-60岁
  • 60岁以上
3不适症状有哪些?
  • 急性发作期疼痛剧烈,红肿不消退
  • 痛风发作越来越频繁,开始出现痛风石
  • 痛风石肿大,影响行走、握拳等功能障碍
  • 其他不适症状
4确诊时发病原因是什么?
  • 遗传
  • 尿酸高
  • 高嘌呤饮食
  • 其他或不知道
5病情发展到哪个阶段?
  • 高尿酸血症→钠尿酸盐沉积→形成尿酸盐结晶
  • 痛风发复发作→形成痛风石
  • 引起并发症(尿路结石、尿毒症、肾衰竭等)
  • 太专业,不知道自己属于哪个阶段
6既往治疗史?
  • 综合医院中西医药物结合治疗
  • 自然疗法(控制饮食、运动降酸等)
  • 轻信浮夸宣传盲目治疗
  • 其他
7您的日常饮食偏向于?
  • 偏爱饮酒
  • 偏爱火锅及辛辣食物
  • 偏爱肉食
  • 偏爱豆制品
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