类风湿因子是风湿免疫科常见的一个检查项目，相信风湿患者都很熟悉。而它也只是诊断类风湿关节炎提供一定的参考。然而，很多病人看到化验单上标明类风湿因子阳性，就认为自己得了类风湿关节炎?贵阳类风湿专科医院

　　实际上，这并不绝对，还有很多情况可以出现类风湿因子阳性。

　　首先，让我们来了解一下什么是类风湿因子。

　　什么是类风湿因子?

　　类风湿因子(rheumatoid factor, RF)是由于感染细菌、病毒等以后引起体内自身的IgG发生变性，这种变性的IgG成为自身抗原刺激机体而产生的一种抗体，是风湿科最为常见的实验室检查项目之一。

　　类风湿因子阴性就一定不是类风湿?不一定。

　　前面介绍的类风湿因子有3种，一般的实验室只检测IgM 型类风湿因子一种，大多不检测IgG、IgA型类风湿因子。

　　所以类风湿因子阴性只表明IgM 型类风湿因子阴性，而IgG、IgA型类风湿因子有可能阳性，它们对诊断的特异性更高。

　　因此，类风湿因子阴性，也并不能排除类风湿关节炎。仍有20%~30%类风湿关节炎患者可以出现阴性。

　　如何诊断是否得了类风湿关节炎?

　　诊断类风湿关节炎共有7项标准，应符合其中4项才能诊断。

　　而类风湿因子只是其中的一项标准，另外常见三项分别为红细胞沉降率(ESR)，C反应蛋白(CRP)，抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)， 因此仅有类风湿因子阳性一项并不能诊断类风湿关节炎，还必须结合临床表现才能确诊。贵阳类风湿专科医院

　　实验室检查中：类风湿关节炎患者可有轻至中度贫血，ESR增快，CRP和血清IgM、IgG、IgA升高，多数患者血清中可出现RF、抗CCP抗体、抗修饰型瓜氨酸化波形蛋白(MCV)抗体、抗P68抗体、抗瓜氨酸化纤维蛋白原(ACF)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)或抗核周因子(APF)等多种自身抗体。

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